西安市中心医院组织培训班赴四川华西医院管理学院培训学习体会与思考_

为进一步提升中层干部管理能力和水平，学习、对标和借鉴华西医院管理经验，将先进的管理理念、管理标准、

为进一步提升中层干部管理能力和水平，学习、对标和借鉴华西医院管理经验，将先进的管理理念、管理标准、管理制度、管理体系更好与西安市中心医院医院管理实践相结合，5月13日至15日，西安市中心医院组织了行政职能科室中层干部管理能力提升培训班，熊红燕作为一员，跟随李阳总会计师赴四川大学华西医院临床实践学院，进行了为期3天的管理能力理论培训学习。这次培训时间虽短，但收获颇丰，让她汲取到华西医院先进的管理知识和创新思维，开阔了视野，明晰了思路，对指导今后工作起到积极的推进作用。

华西医院不仅医疗水平和科研能力名列全国前茅，而且在管理方面也是行业翘楚。他们以精细化管理为抓手、以提升核心竞争力为目标，在学科发展、人才培养、医疗服务、教学改革、科研体制创新、人事制度与薪酬体系改革、职工关爱等方面开展了一系列管理改革实践，的确值得学习借鉴。培训过程中，华西医院管理研究院为他们安排了9位授课专家，他们分别从医院绩效分配改革和绩效管理制度制定情况、供应链管理、精细化管理、运营管理与资源配置、日间手术运营管理、运营管理中的财务分析、人才战略、华西医院不良事件管理实践，及医疗质量管理、控制与考核评价体系等方面，进行了科学、系统的理论知识培训，使她对医院的精细化管理有了更新的理解与认识。

文化铸魂提升干部职工归属感认同感

医院发展的核心是人，人的发展需要思想的引领，能够引领思想的是医院文化。华西医院经历了100多年的历史，不断发展，干部职工对医院都有着强烈的荣誉感、自豪感、归属感，这是因为华西医院传统文化得到良好的传承与发展。

面对深化医药卫生体制改革的机遇和挑战，以及人民群众日益增长的医疗服务需求，华西医院始终坚守“关怀、服务”的理念，遵循“厚德精业、求实创新”的院训，深刻思考、精心谋划、科学考量、合理布局、凝心聚智，绘制出一幅顺应医改新局面、强化核心竞争力的航程图。厚德精业、求实创新的医院文化，是华西医院得以持久发展的内在力量源泉，它凝聚人心、鼓舞斗志、激励士气，使每一个从业者成为医院的主人，并以热爱医院、忠诚医疗事业、为之不断奋斗为使命。

一个医院、一个学科的发展，需要的是付出和奉献，需要一群呕心沥血、精于医术、为之无私奉献的从医者。医院文化、医院品牌要持续传承、发扬光大，这一切都要求我们要脚踏实地、钻研医术，追求卓越、不断创新，让人的主观能动性和潜能在医院的大环境中得以展现，只有这样，医院才能有更加深厚的底蕴，更加蓬勃的的生命力，医院才会得到发展，学科才能有进步。

近年来，西安市中心医院院不断加强文化建设和人文关怀，但与华西医院相比，他们还有许多工作需要借鉴落实，在文化铸魂，提升西安市中心医院文化软实力的基础上，事业留人、实事暖心，积极回应职工群众关切，切实解决职工群众最关心最直接最现实的问题，多办涉及职工切身利益的民生实事，以看得见的变化回应职工群众期盼，使职工群众的获得感、幸福感、安全感明显提升，凝聚共建共享、共谋发展的强大合力。

开源节流为医院发展提供坚实经济基础

医院要提升运行质效，开源节流，非常关键，而医生就是开源的关键。就开源方面来说，医院需要争取政府拨款，优化业务结构，加大特需医疗，拓展慢病服务，做大亚专业发展，用好存量资源。开源离不开节流，在实际操作过程中，华西医院精细化成本核算与预算管理，严格成本控制、降低可控成本；病种成本核算与临床路径相结合，规范药品、耗材选用,提高病种收益；节能降耗、节能减排，实现医院的可持续绿色运营。通过开源节流的组合拳，不断提升医院运营质效，为华西医院的持续性发展提供坚实经济基础。

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去年开始，他们在全院范围内开展成本管控活动，对科室2018年至2020年运营指标情况全面分析，从收支结余、收入支出结构合理性、医疗服务占比、药品耗材占比等方面进行优化提升。下一步，可学习借鉴华西医院的经验，在成本核算与预算管理的精细化、规范化、流程化上下功夫，建立健全医院成本控制机制，提升经营效益。

凝聚人心建立完善科学的薪酬绩效制度

医生是整个医院业务发展的火车头、龙头，怎样通过薪酬绩效制度鼓励医生愿意多诊治患者、诊治好患者，这是医疗质量安全以及医院发展、学科发展的关键所在。绩效考核对于医疗质量的保证，对于学科和医院的发展至关重要。华西医院采取分类岗位酬金与绩效酬金相结合的薪金制度,对于高端人才采取年薪制。不仅如此，华西医院不断创新评价体系与评价方法，推行学科、医疗、教学、科研、管理五位一体的年度考核体系，始终坚持把医疗质量的核心指标作为绩效考核的重心来对待。通过绩效改革和制度创新，不断提高医生的主动性和积极性。

他们都有一颗爱岗爱院的心，他们希望在这里实现自己的理想和人生价值，获得丰富的精神和物质生活，为此会全力以赴、忘我工作。好的薪酬绩效分配制度，会进一步激发他们这种工作热情，会使他们积极主动地去履职尽责，埋头苦干，结合华西医院薪酬绩效制度改革，他们是否可以借鉴、汲取他们的先进经验和做法，以便减少探索时间成本，实现员工满意，医院快速发展。

骨干带动持续提强医疗质量和安全

华西医院借鉴美国梅奥诊所和台湾长庚医院的成功经验，临床科室实行医疗组长负责制诊疗模式。他们采用科室竞聘、医院授权的方式，将有能力的业务骨干遴选出来作为医疗组长，给其平台和专业方向，快速发展学科专业，增强医务人员的危机感，增强医疗组长的责任心，最大限度地调动医生们的积极性，科室内各医疗组之间的竞争促进学科快速发展，促进学科专业的成长。医院对医疗组长实行月、年度两种绩效分配考核方式，作为组长，想要得到好的绩效就必须提高自己医疗质量，提升医疗服务水平。正是这种从绩效到发展再到绩效的良性循环，一直在推动着华西医院的高速发展。华西医院医务部长刘凯在讲课中风趣得说“我们医院医生职业生涯追求的最高境界就是成为医疗组长”，可见临床科室医疗组长负责制这种管理模式，已经在华西医院深入人心，对提升医院精细化管理水平和能力起到了积极的促进作用。

当然，医疗组长负责制的实行要看每家医院的规模，收治患者数量、质量情况而定，西安市中心医院一些科室也在开展医疗组长负责制，但受客观条件影响，没有华西医院那样权责分明、成效显著。

此次到华西医院学习培训，该院管理研究院的老师们精心策划，周密安排，所学课程丰富、实用，通过对华西医院运营管理发展历程、组织构架、管理模式及管理经验等方面的学习，为他们在实际工作中解决问题提供了理论依据和实际案例。特别是华西医院1993年起借助国家政策春风，顺势而为、乘势而上，通过一系列创新举措，把医院一步步推上了管理创新、精细化运营的高峰。这其中，“不甘落后”是华西医院攀升的内在逻辑，敢为人先、勇于担当、奋进超越的思维是他们开拓进取基石。这种华西精神激励着她，也为她提高行政管理能力提供了更多的思路和参考。